İtiraz Komisyonu Toplantısı Sonuçları

İtiraz Komisyonu Toplantı sonuçlarına Mevzuat başlığı altındaki İtiraz Komisyonu sekmesinden de ulaşabilirsiniz.

Kasım 2014 Dönemi İtiraz Komisyonu Toplantı Sonuçları

07.11.2014

NO KONU SONUÇ
1 Ensure 2 cal. Vanilya aromalı 200 ml raporunda günlük kalori ihtiyacı 1140 kcal'dir. Günlük 4*1 dozda karşılanmıştır. Ensure 2 cal. Vanilya aromalı 200 ml raporunda günlük kalori ihtiyacı 1140 kcal aşıldığı için 12 kutu Ensure aromalı 200 ml kesintisi uygulanmıştır. 
2 SUT'un 4.2.27.A maddesine göre akut kanama olmadığı ve kağıt reçeteye de "sistem çalışmadığı için e-reçete yazılamamıştır" ibaresi ekletilmemiştir. 20 kutu Haemate-P 500 iu kesintisi uygulanmıştır.
3 Ensure Plus çilek aromalı 220 ml raporunda günlük kalori ihtiyacı 220 kcal olarak belirtilmiş ve 180 kutu Ensure Plus çilek aromalı 220 ml bedeli kesilmiştir. Raporun etken maddeler bölümünde enteral beslenme solüsyonu için günde 7*200 mg şeklinde bilgi olması, raporun açıklamalar kısmında da düzeltmenin yapılması ve doktor tarafından da bu durumun belgelenmesi neticesinde kesinti ödemeye çevrilmiştir.

 

17.11.2014

NO KONU SONUÇ
1 Reçetede Co-diovan 160/12,5 mg yazdığı halde hastaya 320/12,5 mg verildiği için 2 kutu Co-diovan kesintisin uygulanmıştır. Hasta sürekli 320/12,5 kullandığı ve reçete düzeltilmediği için itiraz edilmiş, dosya SGK Ankara İtiraz Üst Komisyonuna iletilmiştir.
2 Ensure Plus muz aromalı 220 ml raporunda günlük kalori ihtiyacı 220 kcal olarak belirtilmiş ve 161 kutu Ensure Plus muz aromalı 220 ml bedeli kesilmiştir. Raporun etken maddeler bölümünde enteral beslenme solüsyonu için günde 6*1 doz şeklinde bilgi olması, raporun açıklamalar kısmında da düzeltmenin 2000 kcal olarak yapılması ve doktor tarafından da bu durumun belgelenmesi neticesinde kesinti ödemeye çevrilmiştir.
3 Manuel reçete fatura ekinde Kuruma teslim edilmediği için reçete bedeli ödenmemiştir.  Protokol'ün 3.2. maddesi gereği yapılan kesintinin yerinde olduğuna karar verilmiştir.
4 İmefine kalem ucu dozu reçeteye 4*1 yazılmıştır. Hastanın ilaç dökümü incelendiğinde bugüne kadar günde 2 kez Novomix ve 1 kez de Levemir kullandığı görülmektedir. Bu nedenle kesinti uygulanmıştır.

 

27.11.2014

NO KONU SONUÇ
1 Majistral reçetede Soufre Precipite konmadığı için kesinti uygulanmıştır. Kesintiye formül hazırlanırken doğru hazırlandığı ancak sisteme sehven işlenmediği hastaya doğru ilaç verildiği ve Kurum zararı olmadığı gerekçesiyle kesintiye itiraz edilmiştir.
2 Hastanın raporunda böbrek nakli olduğu, immünosupresif tedavi aldığı, böbrek vericisi kişinin HBS Ag + olduğu görülmektedir.  SUT'un 4.2.13.C maddesinde böbrek vericisinin değil alıcının Hbs Ag + olması gerekmektedir. Bu nedenle 4 kutu Zeffix 100 mg kesintisi uygulanmıştır.

Okunma Sayısı: 3992