Mart 2013 Dönemi İtiraz Komisyonu Toplantı Sonuçları
04.03.2013
| NO |
KONU |
SONUÇ |
| 1 |
Reçeteye New Fine 30 G 8 mm insülin kalem iğnesi yazılmış ancak Newfine 31G 8 mm kalem iğnesi verilmiştir. Verilen kalem iğnelerinin çapları farklı olduğu için kesinti yapılmıştır. |
Dosya Ankara SGk İtiraz Üst Komisyonu'na iletilmiştir. |
07.03.2013
| NO |
KONU |
SONUÇ |
| 1 |
Reçeteye New Fine 30 G 8 mm insülin kalem iğnesi yazılmış ancak Novo Twist 30 G 8 mm iğne ucu küpürü yapıştırılmıştır. 1 kutu Novofine iğne ucu kesilmiştir. |
Her iki ürünün eşdeğer olması ve Protokol'e göre eczacının Medula Eczane Sistemi'ne eşdeğer olarak işleyerek vermesi mümkün olduğu için Medula Eczane Sistemi'ne eşdeğer işlenerek kesintinin iptal edilmesine karar verilmiştir. |
| 2 |
Leponex adlı ilacın açıklamalr kısmına hastanın granülosit izlem formu olduğunun yazılması amacıyla Medula Sistemi'nde içerikten iade edilmiş ancak reçetenin eksikliği 15 işgünü içinde giderilip Kurum'a teslim edilmemiştir. |
Kesinti yapılmıştır. |
| 3 |
Hastanın e-raporunda açıklamalar kısmında günlük kalori ihtiyacı 2000kcal/gün olarak yazılmıştır. |
SUT'un 6.2.8.A.1 maddesine göre bu kalori miktarı aşıldığı için yapılan 4 kutu Protifar 225 gr kesintisi uygulanmıştır. |
13.03.2013
| NO |
KONU |
SONUÇ |
| 1 |
Rapor teşhisi DM olduğı ve Androcur'un bu teşhiste endikasyonu olmadığı için kesinti yapılmıştır. |
Ancak hastanın önceki raporunda L68 Hipertrikoz (hirsutizmin daha ileri aşaması) tanısı olduğu, hastanın yeni raporuna bu tanının sehven, unutularak konmadığı ve rapora ekletildiği, ayrıca Çocuk Endokrinoloji bölümünden de hastanın durumu belgelendiği için yapılan kesintinin sistem üzerinden iptal edilerek ödemeye çevrilmesine karar verilmiştir. |
| 2 |
Reçeteye Novofine 30G 8 mm insülin kalem iğnesi yazılmış ancak hastaya Newfine 31G 8 mm kalem iğnesi verildiği ve verilen kalem iğnesinin çapı farklı olduğu için kesinti yapılmıştır. |
Dosya Ankara SGK İtiraz Üst Komisyonu'na iletilmiştir. |
20.03.2013
| NO |
KONU |
SONUÇ |
| 1 |
Reçeteye Novofine 30 G 8 mm insülin kalem iğnesi yazılmış, hastaya eşdeğer girilerek 31 G 8 mm kalem iğnesi verilmiş, verilen kalem iğnesinin çapı farklı olduğu için kesinti uygulanmıştır. |
Dosya Ankara SGK İtiraz Üst Komisyonu'na iletilmiştir. |
27.03.2013
| NO |
KONU |
SONUÇ |
| 1 |
Parenteral demir preparatları SUT'un 6.2.41. maddesindeki tanılarda ödendiği, hastanın raporundaki anemi tanısı bu tanılardan biri olmadığı için 3 kutu Ferrum 5 amp. kesilmiştir. |
Ancak hastanın aktif GIS kanaması olduğu e-rapora eklendiği ve belgelendiği için yapılan kesintinin sistem üzerinden iptal edilerek ödemeye çevrilmesine karar verilmiştir. |
| 2 |
Rapordaki başlangıç BASDAİ değeri 4,6 olduğu için 6 kutu Enbrel kesilmiştir. |
Ancak hastanın başlangıç BASDAİ değerinin 6,8 olduğu belgelendiği ve 09.10.2012 tarihli 7443 nolu başlangıç raporunda da bu değer bulunduğu için yapılan kesintinin iptal edilerek ödemeye çevrilmesine karar verilmiştir. |
| 3 |
Hastanın e-raporunda rapor tarihinden öncesine ait tek LDL değeri olduğu ve hastanın SUT'un 6.2.28.A.3 maddesindeki hastalıklardan herhangi biri olmadığı için 1 kutu Crestor kesilmiştir. |
Ancak hastanın hipertansiyonunun olması, ailesinde erken kardiyovasküler hastalık öyküsü olması, bu durumların e-raporda düzeltilmesi ve belgelenmesi nedeniyle yapılan kesintinin sistem üzerinden iptal edilerek ödemeye çevrilmesine karar verilmiştir. |
| 4 |
Reçeteye Novofine 30 G 8 mm insülin kalem iğnesi yazılmış, hastaya eşdeğer girilerek 31 G 8 mm kalem iğnesi verilmiş, verilen kalem iğnesinin çapı farklı olduğu için kesinti uygulanmıştır. |
Dosya Ankara SGK İtiraz Üst Komisyonu'na iletilmiştir. |
| 5 |
Reçetede Imefine kalem iğne ucu 29G 8 mm yazıldığı fakat hastaya 31G 8 mm kalem iğnesi verildiği ve verilen kalem iğnesinin çapı farklı olduğu için kesinti uygulanmıştır. |
Dosya Ankara SGK İtiraz Üst Komisyonu'na iletilmiştir. |
BURSA ECZACI ODASI